什么是宫外孕
宫外孕,又称异位妊娠,指孕卵在子宫腔以外着床发育。宫外孕根据着床
部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠。
宫外孕的原因
1、反复人流
人流次数越多,发生宫外孕的几率越大。因此,无论是否生育,女性都应做
好避孕工作,防止宫外孕的袭击。
2、慢性盆腔炎
慢性盆腔炎,尤其是输卵管炎是宫外孕发病的另一个重要因素,因为输卵管
炎可使其管腔变得狭窄,受精卵很难由此进入宫腔,只好在输卵管或卵巢“安营
扎寨”了。因此,任何育龄妇女都应注意个人卫生,杜绝不洁性生活史。减少盆
腔炎的发生...[详细]
腹腔内出血较多时,呈贫血貌。大量出血时,患者
可出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克现象。
有明显内出血时,下腹有压痛及反跳痛,尤以患侧
为著,但腹肌紧张轻微,出血较多时,叩诊有移动性浊
音。
输卵管妊娠未发生流产或破裂者,除子宫略大较软
外,可能触及胀大的输卵管并有轻度压痛
是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。尿HCG试纸
测定简便,但此法为定性实验,敏感性不高
异位妊娠的血清P水平偏低,但在孕5~10周时相对
稳定,单次测定即有较大的诊断价值,尽管正常和异
B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用,阴道B超
检查较腹部B起程检查准确性更高。超声检查作为一种影
在不能排除异位妊娠时,可行诊断性刮宫术,获取
子宫内膜进行病理检查。但异位妊娠的子宫内膜变化
后穹隆穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用,常可抽
出血液放置后不凝固,其中有小凝血块。若未抽出液
大多情况下,异位妊娠患者经病史、妇科检查、血
β–HCG测定,B超检查后即可对早期异位妊娠做出诊断
Grosskinsky等报道异位妊娠者血清AFP水平升高,
E2水平低下,两者与血清HCG、孕酮联合测定。